کاربر گرامی چنانچه تاکنون موفق به دریافت کارت شهروند الکترونیک خود نشده اید فرم ذیل را تکمیل نمایید.
تذکر : با توجه به این مهم که اطلاعات مندرج در این فرم جهت شخصی
سازی کارت بانکی به اداره خدمات نوین بانک عامل ارسال می گردد، خواهشمند است اطلاعات فردی را با دقت درج نمایید.